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甲外科-嵌甲创新治疗
时间:2018-10-09  作者:遂宁市第一人民医院  来源:本站原创
   
 

  嵌甲是一种常见病,复发率极高,系甲板侧缘长入附近的软组织中,像异物似的插入甲沟而引起疼痛。

  科室采用输液连接管埋入甲板与甲廓甲床间隙处治疗嵌甲的疗效观察和适用性。

  目的:评价采用输液连接管埋入甲板与甲廓甲床间隙处治疗嵌甲的疗效观察与适用性。方法:选取门诊嵌甲27例的患者,随机分为两组,其中治疗组14例患者予以采用输液连接管埋入甲板与甲廓甲床间隙处治疗嵌甲;对照组13例患者予传统拔甲联合甲沟改道术治疗嵌甲。观察手术时间、愈合时间,术后1个月、6个月对患者进行随访,观察患者的感染与否、复发与否和复发时间、临床功能评价标准、满意程度评价。结果对照组复发率为35%,复发时间(1.32±1.26)个月;治疗组复发率为0。结论采用输液连接管埋入甲板与甲廓甲床间隙处治疗嵌甲提高嵌甲型甲沟炎临床疗效,减少复发率。

  优势

  减少了传统手术的痛苦,术后创面渗血,传统手术复发率高,该手术换药次数少,不影响学习和工作,恢复快!目前遂宁地区开展甲外科仅我院,以前采用传统拔甲联合甲沟改道术治疗嵌甲。术后反复发作的甲沟炎患者较多,尤其是青少年学生为主,患者非常烦恼,且学习压力大,就诊时间少。患者数量越来越多,要求越来越高,此手术简单快捷痛苦少,术后基本不影响学习和生活,每位患者都愿意接受。

  减少患者痛苦,优良技术改进,提高患者治疗满意度,弥补遂宁地区甲外科的不足,进一步扩大医院在业界的影响力。出血少,损伤小,疼痛轻微,操作简单,恢复迅速,复发率低。

  方法:

  1常规消毒后足趾神经根阻滞麻醉.

  2钝性分离嵌甲处甲板与甲廓甲床间隙,将嵌入甲沟深处的趾甲修剪以聚维酮碘充分消毒

  3将修剪过的2cm输液连接管纵向切开,从趾甲前端缓慢埋入甲沟直至甲根部插入嵌甲部位甲板与甲廓甲床间隙处,并以4.0线间断缝合2针于甲板上固定。

  4以无菌纱布包扎

  保留了绝大部分正常甲组织。对比诸多论文介绍治疗方案我科采用输液连接管埋入甲板与甲廓甲床间隙处治疗嵌甲技术手段创新,无同类文章介绍此方法治疗嵌甲。术中出血少,损伤小,疼痛轻微,操作简单,术后恢复迅速,复发率。

  操作简单,基本不损伤甲床及周边组织。特别适用于青少年学生,学习压力大,就诊时间少的患者。手术避开月经期,无绝对禁忌症。

  手术大力推广后患者明显增多,患者无创手术后,恢复快,复发率低,社会影响力越来越大。为科室为医院带来更多的收益,此手术仅需耗材一个输液器,减少耗占比,治疗费系纯收入,顺应医改趋势。

 
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