骨性关节炎

　　骨性关节炎是一种影响关节和周围组织的疾病，以中老年居多，是老年人关节致残的主要原因。主要表现为缓慢进展的关节疼痛、触痛、僵硬、肿大、活动时有骨擦音、关节积液以及活动障碍，如众所周知的颈椎增生、腰椎增生都属骨性关节炎之列。

　　为何会得骨性关节炎?

　　1、年 龄

　　随着年龄增长，软骨面经过长期磨损，而新陈代谢能力降低，退变加快，软骨破损，这种变化一般在20岁以后就发生，30岁后有些人就有一定症状，50岁后60%，60岁以上90%，70岁以后100%软骨有退化。

　　2、体 重

　　体重增加导致关节负重增加，使关节活动时受到的机械损伤增加。如体重增加使膝关节内侧软骨压力升高，而关节内侧为骨关节炎好发部位，提示肥胖可能是严重膝关节病的重要危险因素。

　　3、关节过度使用

　　骨关节炎与多种体育运动，包括马拉松运动(髋骨关节炎)、足球运动(膝、髋关节炎)等有关。因此运动过度，会给身体关节造成一定的损伤，损伤得不到及时修复就会导致交叉韧带断裂和侧副韧带损伤，继而引发关节周围组织不稳定和软骨异常磨损，长久下形成创伤性骨性关节炎。

　　影像学检查

　　X线 四个方向X线影像

　　1.早期可无改变

　　2.关节间隙变窄、不均匀、消失(成人<3mm; 老年人<2mm)

　　3.骨赘形成

　　4.关节内游离体、骨质疏松

　　5.软骨下骨板硬化、囊性变

　　肥胖

　　日常生活中该如何预防?

　　1、减 肥

　　大体重患者需要减肥，尽可能达到标准体重，减轻膝关节的负担，减小对关节软骨的损伤。

　　男性：(身高cm-80)×70﹪=标准体重 kg

　　女性：(身高cm-70)×60﹪=标准体重 kg

　　2、减少高强度活动

　　减少过度活动，尤其是一些对膝关节损伤较大的活动，例如减少爬楼梯、登山等活动，尤其是上了四十岁的人。要锻炼可以进行散步、游泳等不损伤关节的运动。

　　3、注意膝关节的保暖

　　尽量穿着长裤(对老年人也可以带护膝，一方面保暖，一方面防止膝部受伤)，不要把膝关节直接暴露在冷空气中。

　　若病情进一步加重，请于遂宁市第一人民医院骨科中心专家门诊咨询

　　地址：遂宁市第一人民医院(四川省遂宁市船山区油房街22号)外科楼三楼——骨科专家门诊