遂宁市第一人民医院 设为首页收藏本站
医院概况 领导之窗 医院动态 媒体报道 视频资料 信息公开
科室导航 医疗联合体
党建动态 党员教育 党章党规 组织建设 群团工作 专项工作
预约登记
医保之窗 护理园地 科研教学 健康科普 名医荟萃 门诊排班 满意度调查
报名二维码 适宜技术
采购公告 信息征集 结果公示
问卷调查 扫码吐槽 留 言 板
您当前的位置:首页 > 医院信息 > 医院动态
关于2023年遂宁市医疗保险职工医保门诊共济的通知
时间:2023-01-11  作者:  来源:
   
 

  一、医保卡内的个人账户金额有变化吗?

  有。个人账户划入额度减少,在职人员个人账户由原来的本人参保缴费基数的2.8%-3.2%下调至2%,退休人员个人账户由原来的本人上年度基本退休费的3.5%下调至我市2022年基本养老金平均水平的2.8%。

  二、医保个人账户家属能否使用?

  能。参保职工的个人账户可以支付职工配偶、父母、子女在医疗定点机构就医时发生的由个人负担的医疗费用。

  三、门诊报销标准是怎样的?

  三级定点医疗机构

  四、每次都要给起付线吗?

  不是。按年度设起伏标准和最高支付限额,一个自然年度内累计计算。

  五、健康体检能下个人账户吗?

  不能。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健康、健康体检或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

  六、哪些是职工医疗保险不予支付的范围呢?

  1、应当从工伤保险基金中支付的

  2、应当由第三人负担的

  3、应当由公共卫生负担的

  4、在境外就医的

  5、体育健身、养生保健消费、健康体检

  6、国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用

  七、当年未使用完的额度能结转使用吗?

  不能。职工医保门诊共济保障待遇仅限参保人员本人在待遇享受期内享受。在年度支付限额内,当年未使的额度不结转使用。

  八、异地的门诊费用能不能报销呢?

  异地开通了门诊共济保障的定点医疗机构按照参保地政策联网结算门诊共济保障医药费用(异地未开通门诊共济就不能报销门诊费用)。

 
24小时急救热线:
油房急救:0825-2213919 河东急救:0825-2215919
高新急救:0825-2217301
医院地址:高新院区-四川省遂宁市高新区问陶路2号
     油房院区-四川省遂宁市船山区油房街22号
     河东院区-四川省遂宁市河东新区九宗书院路9号
联系方式 | 院长邮箱 1283507803@qq.com
遂宁市第一人民医院(遂宁市红十字医院)版权所有
网站备案号:蜀ICP备16004920号-1
市纪委监委派驻市第一人民医院纪检监察组
举报电话:0825-2212110 举报邮箱:jjz2212110@163.com
  院行政办:0825-2212538
油房急救:0825-2213919
河东急救:0825-2215919
高新急救:0825-2217301
产科急救:0825-2214655
医 务 科: 0825-2217119
信 息 科: 0825-2216705
宣 传 科: 0825-2213290
24小时咨询及投诉:0825-5882222
医院官微 微信订阅号